银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。
虽然现在有数套治疗银屑病的指南,但是对于哪一种方式是最好的还没有达成共识。光线疗法很早就已经被确立,虽然有有力的证据支持其疗效,但是对于它的使用正在减少。现通过光线疗法现有数据综述,对不同方案进行了比较。基本上治疗银屑病有3 种光线疗法:补骨脂素加上 UVA(PUVA),窄带 UVB(NB-UVB) 和宽带 UVB(BB-UVB)。
在大多数诊所都用 NB-UVB 取代 BB-UVB,NB-UVB 被证实疗效更佳。已证实波长 311 纳米的 NB-UVB 安全有效并且不像 PUVA 那样会增加致癌的风险。通常每周施行 NB-UVB 3 次直至完全缓解或者不再进一步改善症状,NB-UVB 可以在家庭环境中进行。 它被认为是治疗广泛斑块型银屑病的一线疗法。 PUVA 在银屑病亚型的治疗中是有效的,但是脓疱或红皮病型通常需要联合治疗。
UVB 可与局部或全身疗法联合使用。 有研究认为联合使用外用类固醇与 UVB 几乎无效,但是有证据证明使用其他替代品如钙泊三醇、外用维甲酸(如他扎罗汀)、蒽林和煤焦油有疗效。 不推荐使用环孢素。